To the question about the therapeutic tactics in patients with cerebral supratentorial stroke
DOI:
https://doi.org/10.14739/2310-1237.2013.1.15339Keywords:
cerebral supratentorial stroke, therapy, effectivenessAbstract
The vascular diseases of brain grew considerably in the economic developed countries, what stipulates the actuality of this problem.
Consequences of supratentorial cerebral strokes are motor deficits, violations of speech and psychic-pathological syndromes, which initiate the search of new medical methods and more argued therapeutic tactics in patients with this pathology.
Hypoperfusion of the brain, consequence stipulating the development of pathological cascade, that increases structural changes of brain in the postinsult patients, and initiates the pathological systems, which cause to development of neglect-syndroms, have negative effects on the course of postinsult neurological syndromes.
AIM OF ARTICLE: The investigation of postinsult syndromes, also neglect syndromes in the brain as the result of the reaction on the sharp brain’s damage (stroke), that initiates inhibition of neurorehabilitation, and also the substantiation of therapeutic tactics for this pathology.
The facts, which contend negative impact on the process of neurorehabilitation, are confirmed and testify that the pathological systems (according to the conception of G.Kryzhanovsky) may initiate the origin of neglect-syndromes and are capable to inhibit neurorehabilitation in postinsult patients.
Postinsult neurological syndromes must be contended through the proper scales. The scale of NIHSS, D.W. Barthel Scale, Rankin Scale and other are used in clinical practice.
There is also presence of motor-neglect integrating with other postinsult syndromes in postinsult patients with neglect-syndromes, that initiates difficulty of neurological violations therapy.
THE MATERIALS AND METHODS
Motor-neglect is characterized by the extrapyramidal dysfunctions, psychic-pathological syndromes and cognitive violations, and is incurable or therapy of neurological pathology has weak effects.
So neglect-syndromes render the negative effect on rehabilitation process.
Information of EEG-pattern in postinsult patients exposed the disorganization of bioelectric activity of brain with motor-neglect, that is showed by the presence of delta-activity in central, temporal and frontal leads.
The literary information confirms that neglect-syndromes, motor-neglect are associated with the lesion of basal neuroganglions, mesolobus, structures of hippocampus and other medio-basal formations.
DEDUCTIONS:
1. The therapeutic measures for patients with postinsult motor deficiency with motor-neglect should be differentiated and also must ensure the inhibition of negative effects on the processes of neurorehabilitation.
2. The problem of postinsult syndromes and neglect-syndromes are actual and expedient in theoretical and clinical aspects
References
Белова А.Н. Шкалы и опросники в неврологии и нейрохирургии / Белова А.Н. –М., 2004. – 432 с.
Боголепова А.Н. Солкосерил в терапии цереброваскулярной патологи (обзор литературы) / Боголепова А.Н. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. Инсульт. – 2007. – В. 20. – С. 66–71.
Бурцев Е.М. Постинсультные состояния / Бурцев Е.М., Ястребцева И.П., Краснощекова Л.И., Жданов А.В. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. Инсульт. 2001. – В. 4. – С. 33.
Віничук С.М. Судинні захворювання нервової системи / Віничук С.М. – К.: Наукова думка, 1999. – 250 с.
Виберс Д. Инсульт. Клиническое руководство / Виберс Д., Фейгин В., Браун Р.; пер. с англ. – М.: Из-во «Диалект», 2005. – 608 с.
Власова И.Г. Влияние гипоксии на нейроны различных структур мозга в условиях переживающих срезов. – В кн.: Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция / Власова И.Г., Куцов Г.М., Ломакин Ю.В. и др. // Мат. Второй Всероссийской конференции. – М., 1999. – С. 14.
Гусев Е.И. Ишемия головного мозга / Гусев Е.И., Скворцова В.И. – М.: Медицина, 2001. – 327 с.
Гусев Е.И. Эпидемиология инсульта в России / Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. Инсульт. – 2003. – В. 9. – С. 114.
Крыжановский Г.Н. Общая теория патофизиологических механизмов неврологических и психопатологических синдромов / Крыжановский Г.Н. // Журн. неврол. и психиатр. им.С.С. Корсакова. – 2002. – Т. 1,В. 2, №11. – С. 4–13.
Міщенко Т.С. Епідеміологія мозкового інсульту в Україні / Міщенко Т.С., Здесенко І.В., Коленко О.І. та ін. // Український вісник психоневрології. –2005. – Т. 13, вип. 1 (42). – С. 23–28.
Одинак М.М. Инсульт (вопросы этиологии, патогенеза, алгоритмы диагностики и терапии) / Одинак М.М., Вознюк С.Н., Янишевский С.Н. – СПб., 2005. – 190 с.
Плам Ф. Диагностика ступора и комы / Плам Ф., Познер Дж.Б. – М.: Медицина, 1986. – 542 с.
Профилактика и лечение инсульта: Рекомендации Европейской инициативной группы по проблеме инсульта / Европейское общество по борьбе с инсультами (ЕОБИ) и др. // Журн. Неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. Инсульт. – 2001. – В. 4. – С. 3–9.
Джеймс Ф. Тулл. Сосудистые заболевания головного мозга: Руководство для врачей / Джеймс Ф. Тулл.; пер. с англ.; под ред. акад. РАМН Е.И. Гусева – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 – 608 с.
Шевченко Л.О. До питання про полiморфiзм клiнiчних проявiв рухового дефiциту у хворих при пiвкульовому мозковому iнсультi / Шевченко Л.О. // Лiкарська справа. – 1998. – №3. – С. 82–84.
Шевченко Л.А. Анализ последствий мозгового полушарного инсульта (двигательных расстройств) с использованием методов прикладной математической статистики / Шевченко Л.А. // Український кардіологічний журнал. – 1998. – №4. – С. 34–36.
Шевченко Л.А. Двигательная патология в структуре мозгового супратенториального инсульта и ее современная терапевтическая коррекция / Шевченко Л.А. – Запорожье: Просвіта, 2005. – 207 с.
Шевченко Л.А. Современные взгляды на некоторые патофизиологические механизмы, формирующиеся в мозге при его поражении / Шевченко Л.А., Березовская Н.В. // Запорожский медицинский журнал. – 2006. – №1. – С. 108–111.
Шевченко Л.А. К вопросу об эффективности применения современного полимодального препарата цитофлавин у лиц с прогрессирующими дисгемическими поражениями головного мезга / Шевченко Л.А., Евдокимов В. // Международный неврологический журнал. – 2007. – №3. – С. 43–46.
Шевченко Л.А. Некоторые патофизиологические механизмы neglect-syndroms при мозговом супратенториальном инсульте / Шевченко Л.А. // Запорожский медицинский журнал. – 2010. – Т. 12, №2. – С. 76–80.
Шевченко Л.А. Терапия постинсультных неврологических синдромов / Шевченко Л.А., Боброва В.И. – Запорожье: Валгис-Полиграф, 2011. – 175 с.
Шкловский В.М. Концепция нейрореабилитации и система организации помощи больным с последствиями инсульта / Шкловский В.М. // Журн.неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова.Инсульт. – 2003. – В. 9. – С. 106–110.
Appelros P. Recovery from unilateral neglect after right-hemisphere stroke / Appelros P., Nydevic I., Karlsson G.M., et al. // Disabil Rehabil. – 2004. –Vol. 26 (8). – P. 471–477.
Ghika J. Hyperkinetic motor behaviors contralateral to hemiplegia in acute stroke / Ghika J., Bogousslavsky J., van Melle G., Regli F. // Eur Neurol. – 1995. – Vol. 35 (1). P. 27–32. Comment in: Eur Neurol. – 1996. – Vol. 36 (4). – P. 247–248.
Ghika-Schmid F. The acute behavioral syndrome of anterior thalamic infarction: a prospective study of 12 cases / Ghika-Schmid F., Bogousslavsky J. // Ann Neurol. –2000 – Vol. 48 (2). – P. 220–227.
Karnath H.O. The subcortical anatomy of human spatial neglect: putamen, caudate nucleus and pulvinar / Karnath H.O., Himmelbach M., Rorden C. // Brain. – 2002. – Vol. 125 (Pt 2). – P. 350–60.
Robertson I.A. Spacimotor cueing in unilateral left neglect: three case studies of its therapeutic effects / Robertson I.A., North N.T., Geggie C. // J.of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. –1992. – Vol. 55 (9). – P. 799–805.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who publish with this journal agree to the following terms:- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (SeeThe Effect of Open Access).
