DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2019.1.166314

Вплив індустріальних атмосферних забруднень на розвиток патології органів дихання

M. P. Hrebniak, R. A. Fedorchenko

Анотація


 

Унаслідок техногенного навантаження передусім порушується якість повітряного басейну. Понад 80 % захворювань так чи інакше залежать від його якості, але у промисловому місті атмосферні забруднення зумовлюють пріоритетне місце патології органів дихання.

Мета роботи – вивчити особливості розвитку патологічних станів органів дихання в населення, що проживає в умовах істотних атмосферних забруднень.

Матеріали та методи. Дослідили промислові викиди в повітряний басейн від підприємств металургійної галузі. За кривою «потік – об’єм» форсованого видиху визначали тип порушень вентиляційної функції (обструкція, рестрикція, обструкція на тлі рестрикції). Захворюваність вивчали за статистичними матеріалами лікарень.

Результати. На жителів промислового міста діє комплекс екотоксикантів, що зумовлює небезпечний ступінь забруднення та дуже забруднений рівень. У 53,8 % містян є відхилення вентиляційної функції (за методом кривої «потік – об’єм») внаслідок розвитку обструктивних змін бронхолегеневого апарату верхніх дихальних шляхів. Після 49 років проживання в таких умовах майже в усього населення реєструють донозологічні стани (91,7–93,9 %). При тривалому проживанні в умовах забруднення вірогідно збільшується обструкція на тлі рестрикції. Захворюваність на патології органів дихання серед дорослих вища при високому рівні використання потужностей виробництва.

Висновки. У 53,8 % жителів промислового міста є відхилення вентиляційної функції внаслідок розвитку переважно обструктивних змін бронхолегеневого апарату верхніх дихальних шляхів (обструкції на тлі рестрикції та обструкції). Залежно від віку зростає питома вага осіб із донозологічними станами функції зовнішнього дихання, найбільше – у віці 30–39 і 40–49 років. Результати свідчать, що між забрудненням атмосферного повітря та захворюваністю населення є кореляційний зв’язок високого ступеня. Так, коефіцієнт кореляції між показником сумарного забруднення повітря міста та хворобами органів дихання становить 0,72 (р < 0,01) у дорослих та 0,66 (р < 0,05) у дітей.

Захворюваність дорослого населення мегаполісу на патології органів дихання останніми роками хвилеподібно зменшувалась. Тренд її динаміки мав вигляд у = 3343,2 – 47,97х при коефіцієнті множинної кореляції 0,78 (p < 0,05). Особливо значно захворюваність зменшилася в дослідній групі внаслідок зниження рівня використання потужностей виробництва. Закономірністю захворюваності дитячого населення на хвороби органів дихання є майже однакова лінія тренду як при високому, так і при помірному рівні використання потужностей виробництва – тренд динаміки мав вигляд рівняння у = 10190,3 – 41,2х та у = 8813,9 – 76,3х при коефіцієнті множинної кореляції 0,59–0,64 (p < 0,05).


Ключові слова


повітря забруднення; хвороби органів дихання; гігієнічна донозологічна діагностика

Повний текст:

PDF (English)

Посилання


(2013) Zdorov'e – 2020: Osnovy Evropeyskoj politiki i strategii dlya XXI veka [The foundations of European policy and strategy for the 21st century]. Kopengagen. [in Russian].

(2014) Air quality and health. WHO Information Bulletin № 313. Retrieved from: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs313/ru/

Petrosian, A. A. (2015) Do pytannia rozrobky metodychnykh pidkhodiv shchodo otsinky yakosti povitria ta zberezhennia hromadskoho zdorovia [Use risk assessment to air quality management and preservation of public health]. Hihiiena naselenykh mists, 66, 47–52. [in Ukrainian].

Turos, O. I., Ananyeva, O. V., & Petrosian, A. A. (2014) Vdoskonalennia pidkhodiv do kilkisnoi otsinky zabrudnennia atmosfernoho povitria vykydamy avtomobilnykh transportnykh zasobiv [Development of an improved approach to quantitative assessment of transport-related air pollution]. Hihiiena naselenykh mists, 63, 22–31. [in Ukrainian].

Tashmetova, G. (2015) Early phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). European Respiratory Journal, 46(60), 3662. doi: 10.1183/13993003

Pedone, C., Di Marco Berardino, A., Pistelli, R., Forastiere, F., Bellia, V. & Antonelli Incalzi, R. (2016) Can the New Global Lung Initiative Equations better stratify the risk of death in elderly people with chronic obstructive pulmonary disease? Respiration, 92, 16–24. doi: 10.1159/000447246

Tahanovich, А. & Kadushkin, A. (2016) Different changes in plasma concentrations of cytokines and chemokines in patients with COPD associated with smoking and occupational exposures. European Respiratory Journal, 48(60), 394. doi: 10.1183/13993003

Stallberg, B., Janson, C., Larsson, K., Johansson, G., Kostikas, K., Gruenberger, J.-B., et al. (2016). Comorbidities in Swedish COPD and non-COPD patients: ARCTIC study. European Respiratory Journal, 48(60), 870. doi: 10.1183/13993003

Hrebniak, N. P., & Fedorchenko, R. A. (2017) Hihiienichna donozolohichna diahnostyka vplyvu atmosfernykh zabrudnen na orhany dykhannia [Hygienic prenosological diagnosis of the influence of the atmospheric pollution on the respiration organs]. Dovkillia ta zdorovia, 1(81), 15–18. [in Ukrainian].

Gomez-Bastero Fernandez, A., RomeroMuñoz, C., Guerrero Zamora, P., Almadana Pacheco, V., Montemayor Rubio, Teodoro (2016) The questionnaire chronic obstructive pulmonary disease-population screener (COPD-PS) as a screening of the chronic obstructive pulmorary disease (COPD) in a quitting smoke medical practice. European Respiratory Journal, 48(60), 4317. doi: 10.1183/13993003

Shpagina, L., Kotova, O., Shpagin, I., & Gerasimenko, O. (2017) Clinical and inflammatory features of exacerbations of occupational chronic obstructive pulmonary disease. European Respiratory Journal, 50(61), 416. doi: 10.1183/1393003

Sokolov, E. V., & Razzhivina, I. M. (2013) Individual'no-tipologicheskie osobennosti sostoyaniya ventilyacionnoj funkcii legkikh i biomekhanicheskikh faktorov dykhaniya u detej 9–13 let v zavisimosti ot sostoyaniya zdorov'ya [Individual and typological features of the state of ventilation function of lung and biomechanical respiratory factors in children 9–13 years old depending on the state of health]. Novye issledovaniya, 1(34), 79–101. [in Russian].

Stepashkin, K. N., & Demko, I. M. (2012) Vzaimosvyaz' respiratornykh simptomov i dannykh issledovaniya funkcii vneshnego dykhaniya u rabotnikov zheleznodorozhnogo transporta [Correlation of respiratory symptoms and lung function study data in railway workers]. Byulleten' fiziologii i patologii dykhaniya, 45, 38–43. [in Russian].

Kiku, P. F., Izmaylova, O. A., Gorborukova, T. V., & Ananev, V. Yu. (2012) Vliyanie e'kologo-gigienicheskikh faktorov sredy obitaniya na rasprostranenie boleznej organov dykhaniya u naseleniya Primorskogo kraya [The influence of ecological hygiene environmental factors on the distribution of respiratory diseases in population of Primorsky krai]. Gigiena i sanitariya, 91(5), 25–29. [in Russian].

Kajba, S. (2015) The prevalence of co-morbidities and exacerbations in COPD patients in Slovenia. European Respiratory Journal, 46(59), 1122. doi: 10.1183/13993003

Ravi Shekhar Jha (2016) Role of vitamin D supplementation in lung function testing and exercise capacity. European Respiratory Journal, 48(60), 4141. doi: 10.1183/13993003




ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет