Особливості забезпечення тканинного метаболізму киснем в умовах черепно-мозкової травми та цукрового діабету

V. M. Meretskyi

Анотація


Наведено аналіз забезпечення тканинного метаболізму  киснем в умовах черепно-мозкової травми та цукрового діабету. Показано, що порушення рівноваги між системним забезпеченням киснем і потребою в ньому в умовах черепно-мозкової травми зумовлене зниженням оксигенації артеріальної та змішаної венозної крові, сумарного вмісту кисню в артеріальній крові, підвищенням рівня метгемоглобіну, зростанням ступеня легеневої і гемічної гіпоксії, недостатнім для задовільної доставки кисню компенсаторним збільшенням об’єму серцевого викиду. За умов черепно-мозкової травми, ускладненої діабетом, виникають суттєвіші порушення оксигенації артеріальної і змішаної венозної крові зі сповільненням динаміки їх відновлення, в механізмі розвитку яких беруть участь як легеневий, так і гемічний гіпоксичні компоненти; визначають гемодинамічні розлади у вигляді відсутності зростання серцевого викиду і порушення швидкості доставки кисню, що призводить до дестабілізації кисневого балансу.


Ключові слова


черепно-мозкова травма; цукровий діабет; кисень; тканинний метаболізм

Повний текст:

PDF

Посилання


Гришанова Т.Г. Повреждение головного мозга при тяжелой травме: значимость клинических шкал и нейрональных маркеров / Т.Г. Гришанова, А.В. Будаев, Е.В. Григорьев // Медицина неотложных состояний. – 2011. – №1–2 (32–33). – С. 86–90.

Busl K.M. Hypoxic-ischemic brain injury: Pathophysiology, neuropathology, and mechanisms / K.M. Busl, D.M. Greer // Neurorehab. – 2010. – №26 (1). – Р. 5–13.

Пурас Ю.С. Факторы вторичного ишемического повреждения оловного мозга при черепно-мозговой травме / Пурас Ю.С. // Неотложная медицинская помощь. – 2012. – №1. – С. 56–65.

Боброва В.И. Оксигенотерапия при острых поражениях головного мозга и ее значение на догоспитальном этапе / В.И. Боброва, С.Н. Никифоров // Медицина неотложных состояний. – 2007. – №4 (11). – С. 58–61.

Posttraumatic brain vulnerability to hypoxia-hypotension: the importance of the delay between brain trauma and secondary insult / T. Geeraerts, A. Friggeri, J-X. Mazoit [et al.] // Intensive Care Med. – 2008. – №34. – P. 551–560.

Zasler N. Brain Injury Medicine: Principles and Practice / N. Zasler, D. Katz, R.D. Zafonte – Demos Medical Publishing, 2007 – 1275 р.

Пат. 1673041 СССР, МПК А61В5/00, А61В5/0205. Способ діагностики гипоксии / Гнатив В.В., Лысенко В.И.; заявитель В.В. Гнатив, В.И. Лысенко. – № 4379437; заявл. 16.02.1988; опубл. 30.08.1991, Бюл. №32.

Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний / Г.А. Рябов – М.: Книга по Требованию, 2012. – 288 с.

Сахарный диабет: острые и хронические осложнения / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство», 2012. – 480 с.

Prasenjit M. Contribution of type 1 diabetes to rat liver dysfunction and cellular damage via activation of NOS, PARP, IκBα/NF-κB, MAPKs, and mitochondria-dependent pathways: Prophylactic role of arjunolic acid / M. Prasenjit, D. Joydeep, G. Jyotirmoy, C.S. Parames // Free Radical Biology and Medicine. – 2010. – Vol. 48, №11. – P. 1465–1484.

Резников О.Г. Загальні етичні принципи експериментів на тваринах / О.Г. Резников // Ендокринологія. – 2003. – Т. 8, №1. – С. 142–145.

Доклінічні дослідження лікарських засобів: Мет. реком. / за ред. член-кор. АМН України О.В. Стефанова. – К.: Авіцена, 2001. – 528 с.

Пат. 74935 Україна, МПК G 09 В 23/28 (2006.01). Спосіб моделювання черепно-мозкової травми / Мерецький В.М.; заявник і патентовласник Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського. – № u2012 06594; заявл. 30.05.2012; опубл. 12.11.2012, Бюл. №21.

Ельский В.Н. Моделирование черепно-мозговой травмы / В.Н. Ельский, С.В. Зяблицев. – Донецк: Изд-во «Новый мир», 2008. – 140 с.

Марино П. Интенсивная терапия / П. Марино; пер. с англ. – М.: Гэотар Медицина, 1999. – 634 с.

Хірургічні ускладнення цукрового діабету: практ. посіб. / І.І. Чонка, А.Д. Беденюк, В.В. Гнатів [та ін.]. – Тернопіль: ТДМУ, 2012. – 136 с.

Горячковский А.М. Клиническая биохимия в лабораторной диагностике / А.М. Горячковский. – Одесса: Экология, 2005. – 616 с.




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2013.2.17367

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет