DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2020.2.212770

Оцінювання функціонального стану м’язової системи у дітей, які хворі на цукровий діабет

O. Ye. Pashkova, N. I. Chudova

Анотація



Мета роботи – оцінити функціональний стан скелетної мускулатури в дітей із цукровим діабетом 1 типу (ЦД1) залежно від тривалості захворювання на основі вивчення статичної та динамічної фізичної витривалості.
Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 76 дітей віком від 11 до 17 років, які хворі на ЦД1. У 1 групу ввійшли 20 дітей із тривалістю ЦД1 до 1 року, у 2 групу – 27 дітей із перебігом захворювання від 1 до 5 років, у 3 групу – 29 дітей із тривалістю ЦД1 понад 5 років. Групу контролю становили 16 умовно здорових дітей. Для оцінювання функціонального стану м’язової системи визначали статичну й динамічну витривалості скелетних м’язів з обчисленням сумарної статичної витривалості (ССВ) та індексу кистьової сили (ІКС). Також визначали показник якості м’язів (ПЯМ).
Результати. Збільшення «стажу» ЦД1 супроводжувалося перерозподілом компонентного складу тіла. Зі збільшенням тривалості ЦД1 погіршувався показник ССВ. Виявили зворотний кореляційний зв’язок між глікованим гемоглобіном і ССВ (r = -0,50; р < 0,05). Під час дослідження динамічної витривалості виявили зниження ІКС до та після навантаження в дітей із ЦД1 порівняно з групою контролю, що прогресувало в динаміці захворювання. Виявлені особливості функціонального стану м’язів пов’язані з показником ССВ (r = +0,43, р < 0,05), а також із ПЯМ (r = +0,52, р < 0,05).
Висновки. Функціональний стан скелетної мускулатури в дітей із ЦД1 характеризувався зниженням статичної та динамічної м’язової витривалості. Перші ознаки змін спостерігали вже на першому році захворювання, вони прогресують зі збільшенням тривалості ЦД1 і призводять до зниження м’язової маси, розвитку діабетичної міопатії. Основний фактор ризику, що зумовлює погіршення функціонального стану скелетних м’язів, – недостатній глікемічний контроль.

 


Ключові слова


цукровий діабет 1 типу; діти; витривалість м’язів; діабетична міопатія

Повний текст:

PDF (English)

Посилання


Maratova, K., Soucek, O., Matyskova, Ja., Hlavka, Zd., Petruzelkova, L., Obermannova, B., Pruhova, St., Kolouskova, S., Sumnik, Zd. (2018). Muscle functions and bone strength are impaired in adolescents with type 1 diabetes. Bone, 106, 22-27. http://doi.org/10.1016/j.bone.2017.10.005

Dydyshko, Yu. V., & Shepel'kevich, A. P. (2015). Vozmozhnosti otsenki sostoyaniya myshechnogo komponenta v norme i pri sakharnom diabete 1-go tipa [Opportunities for assessing the state of the muscle component in normal conditions and in type 1 diabetes mellitus]. Meditsinskaya panorama, (5), 45-50. [in Russian].

Monaco, C. M. F., Perry, C. G. R., & Hawke, T. J. (2017). Diabetic Myopathy: current molecular understanding of this novel neuromuscular disorder. Current Opinion in Neurology, 30(5), 545-552. https://doi.org/10.1097/wco.0000000000000479

Hirata, Y., Nomura, K., Senga, Y., Okada, Y., Kobayashi, K., Okamoto, S., Minokoshi, Y., Imamura, M., Takeda, S., Hosooka, T., & Ogawa, W. (2019). Hyperglycemia induces skeletal muscle atrophy via a WWP1/KLF15 axis. Jci Insight, 4(4), Article e124952. https://doi.org/10.1172/jci.insight.124952

Nakamura, P. M., Mielke, G. I., Horta, B. L., Assungdo, M. C., Goncalves, H., Menezes, A. M. B., Barros, F. C., Ekelund, U., Brage, S., Wehrmeister, F. C., Oliveira, I. O., & Hallal, P. C. (2017). Physical Activity Throughout Adolescence and Hba1c in Early Adulthood: Birth Cohort Study. Journal of Physical Activity & Health, 14(5), 375-381. https://doi.org/10.1123/jpah.2016-0245

Peters, A. M., Snelling, H. L. R., Glass, D. M., & Bird, N. J. (2011). Estimation of lean body mass in children. British Journal of Anaesthesia, 106(5), 719-723. https://doi.org/10.1093/bja/aer057

Zanardo, M., Doniselli, F. M., Esseridou, A., Tritella, S., Mattiuz, C., Menicagli, L., Di Leo, G., & Sardanelli, F. (2018). Abdominal CT: a radiologist-driven adjustment of the dose of iodinated contrast agent approaches a calculation per lean body weight. European radiology experimental, 2(1), 41. https://doi.org/10.1186/s41747-018-0074-1

Kim, H. T., Kim, H. J., Ahn, H. Y., & Hong, Y. H. (2016). An analysis of age-related loss of skeletal muscle mass and its significance on osteoarthritis in a Korean population. Korean Journal of Internal Medicine, 31(3), 585-593. https://doi.org/10.3904/kjim.2015.156

Kupusinac, A., Stokic, E., & Doroslovacki, R. (2014). Predicting body fat percentage based on gender, age and BMI by using artificial neural networks. Computer Methods and Programs in Biomedicine, 113(2), 610-619. https://doi.org/10.1016/j.cmpb.2013.10.013

Proskurov, E. M. (2012). Funktsional'noe sostoyanie serdechno sosudistoi sistemy u mal'chikov 10-11 let posle staticheskikh uprazhnenii s sobstvennoi massoi tela [The functional state of cardiovascular system for boys 10 - 11 years old after static exercises with deadweight of body]. Pedagogika, psihologia ta mediko-biologicni problemi fizicnogo vihovanna i sportu, (11), 79-84. [in Russian]. https://doi.org/10.6084/m9.figshare.97367.v1

Vasil'eva, A. A., & Konovalova, T. G. (2019). Otsenka silovoi vynoslivosti myshts spiny i pressa kak sposob kontrolya profilaktiki skolioza studentov 3 kursa 2-oi funktsional'noi gruppy [Evaluation of strength endurance of the muscles of the back and the press as a way to control the prevention of scoliosis of 3rd year students of the 2nd functional group]. Studencheskii, (22). [in Russian]. https://sibac.info/journal/student/42/122149.

Truhacheva, N. V. (2017). Meditsinskaya statistika: uchebnoye posobiye [Medical statistics: training manual]. Rostov na Donu: Feniks. [in Russian].

Abdulkadirova, F. R., Ametov, A. S., Doskina, E. V., & Pokrovskaya, R. A. (2014). Rol' lipotoksichnosti v patogeneze sakharnogo diabeta 2 tipa i ozhirenii [The role of lipotoxicity in the pathogenesis of type 2 diabetes and obesity]. Ozhirenie i metabolizm, 11(2), 8-12. [in Russian]. https://doi.org/10.14341/omet201428-12

Carnagarin, R., Dharmarajan, A. M., & Dass, C. R. (2015). Molecular aspects of glucose homeostasis in skeletal muscle - A focus on the molecular mechanisms of insulin resistance. Molecular and Cellular Endocrinology, 417(C), 52-62. https://doi.org/10.1016/j.mce.2015.09.004

Umegaki, H. (2015). Sarcopenia and diabetes: Hyperglycemia is a risk factor for age-associated muscle mass and functional reduction. Journal of Diabetes Investigation, 6(6), 623-624. https://doi.org/10.1111/jdi.12365




ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет