DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2014.1.25549

Хірургічна активація природного увеосклерального відтоку в лікуванні хворих на первинну і вторинну глаукому

N. G. Zavgorodnaya, T. P. Gaidarzhi

Анотація


Сьогодні однією з основних причин зниження гостроти зору і сліпоти, що прогресує, є глаукома. З метою покращення результатів хірургічного лікування хворих на глаукому розробили і впровадили у клінічну практику модифікований спосіб хірургічної активації природного увеосклерального відтоку внутрішньо очної рідини шляхом ангулярно-супрахоріоїдального дренування з імплантацією антиглаукомного дренажа. Усім пацієнтам (86 осіб, 90 очей) до і після оперативного втручання виконали загально клінічне й офтальмологічне обстеження (визначення гостроти зору, тонометрію за Маклаковим, біомікроскопію, офтальмоскопію, дослідження поля зору, тонографію за Нестеровим, комп’ютерну тоносфігмографию). На основі ранніх і віддалених результатів доведено ефективність операції у досягненні стійкої компенсації внутрішньо очного тиску. Рекомендоване здійснення ангулярно-увеального дренування з імплантацією колагенового дренажа Ксенопласт як альтернативної операції при ріхних стадіях глаукоматозного процесу.


Ключові слова


глаукома; внутрішньоочна рідина; глаукомні дренажні імплантанти

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Anisimova, S. Yu., Anisimov, S. I. & Rogacheva, I. V. (2011) Otdalennye rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya refrakternoj glaukomy s ispol'zovaniem stojkogo k biodestrukcii kollagenovogo drenazha [Long-term results of surgical treatment of refractory glaucoma with biodestruction resistent collagen antiglaucomatous drainage]. Glaucoma, 2, 28–33. [in Russian].

Anisimova, S. Y., Anisimov, S. I. & Rogachova, I. V. (2006) Hirurgicheskoe lechenie refrakternoj glaukomy s ispol'zovaniem novogo, stojkogo k biodestrukcii kollagenovogo drenazha [New non-absorbable biological collagen implant in surgical treatment of refractory glaucoma] Glaucoma, 2, 51–56. [in Russian].

Bessmertny, A. M. (2005) Faktory riska izbytochnogo rubcevaniya u bol'nykh pervichnoj otkrytougol'noj glaukomoj [Risk factors of excessive scarring at patients with primary open-angle glaucoma]. Glaucoma, 3, 34-36. [in Russian].

Boĭko, É. V., Churashov, S. V., Kamilova, T. A. (2013) Molekulyarno-geneticheskie aspekty patogeneza glaukomy [Molecular genetic aspects of glaucoma pathogenesis]. Vestnik oftalmologii, 4, 76–82. [in Russian].

Volkova, N. V. & Iureva, T. N. (2013) Morfogenez putej ottoka i ocenka gipotenzivnogo e`ffekta modificirovannoj implantacii mini-shunta Ex-PRESS [The morphogenesis of the aqueous outflow pathways and the assessment of hypotensive effect of the Ex-PRESS mini-shunt implantation]. Oftalmokhirurgiya, 3, 66–71. [in Russian].

Gusev, Yu. A., Trubilin, V. N. & Makkaeva, S. M. (2004) Viskokhirurgiya v lechenii otkrytougol'noj glaukomy [Viscosurgery in treatment of open angle glaucoma]. Glaucoma, 3, 3–7. [in Russian].

Zavgorodnyaya, N. G. & Gaidarzhi, T. P. (2012) Neposredstvennye i otdalennye rezul'taty khirurgicheskoj aktivacii uveoskleral'nogo ottoka s primeneniem kollagenovogo drenazha u bol'nykh s pervichnoj i vtorichnoj glaukomoj [Close and long-term results of the surgical activating of uveoscleral outflow with the use of collagenous drainage in patients with primary and secondary glaucoma]. Suchasni medychni tekhnologii, 2(14), 67–69. [in Ukrainian].

Zavgorodnyaya, N. G. & Pasechnikova, N. V. (2010) Pervichnaya glaukoma. Novyj vzglyad na staruyu problemu [Primary glaucoma. New view on an old problem]. Zaporozhye: Orbita-Yug. [in Ukrainian].

Zolotarev, A. V., Karlova, E. V, Nikolaeva, G. A. (2009) Uchastie razlichnykh sloev trabekuljarnogo apparata v osushhestvlenii uveoskleral'nogo ottoka s uchetom ikh morfologicheskikh i topograficheskikh osobennostej [The morphology and topography of trabecular meshwork layers and their contribution to uveoscleral outflow]. Glaucoma, 1, 7–11. [in Russian].

Frolov, M. A., Dushin, N. V., Gonchar, P. A, Fyodorov, A. A., Kumar Vinod, Nazarova, V. S., Sukhareva, L. A., Frolov, A. M. (2009) K voprosu o khirurgicheskom lechenii refrakternoj glaukomy [Surgical treatment of patients with refractory glaucoma]. Glaucoma, 4, 29–33. [in Russian].

Zolotarev, A. V., Karlova, E. V., Lebedev, O. I. & Stoliarov, G. M. (2013) Medikamentoznaya aktivaciya uveoskleral'nogo ottoka vnutriglaznoj zhidkosti pri glaukome: patogeneticheskie aspekty [Medication assisted activation of unveoscleral outflow of intraocular fluid in glaucoma: pathogenic aspects]. Vestnik oftalmologii, 4, 83-87. [in Russian].

Nesterov, A. P. (2008) Glaucoma [Glaucoma]. Moscow: Medicinskoe informacionnoe agenstvo. [in Russian].

Novytskii, I. Ya. & Novytskii, I. M. (2012) Efektyvnist operatsii vydalennia trabekuly cherez kut perednoi kamery pry pervynnii vidkrytokutovii hlaukomi [Efficacy of trabecular ablation though the anterior chamber angle in open-angle glaucoma]. Oftalmologicheskij zhurnal, 2, 19–21. [in Ukrainian].

Novytskii, I. Ya. & Rudavska, L. M. (2013) Nepronykaiucha hlyboka sklerektomiia z diodnoyu lazernoiu trabekuloplastykoiu ab externo i patsiientiv z vidkrytokutovoiu hlaukomoiu [Non penetrating deep sclerectomy with diod laser trabeculoplasty ab externo in patient with open angle glaucoma]. Oftalmologicheskij zhurnal, 1, 21–24. [in Ukrainian].

Egorova, E. V., Sokolovskaya, T. V., Uzunyan, D. G. & Drobnitsa, A. A. (2013) Ocenka rezul'tatov kontaktnoj transskleral'noj diod-lazernoj ciklokoagulyacii s uchetom izmenenij ciliarnogo tela pri issledovanii metodom ul'trazvukovoj biomikroskopii u bol'nykh s terminal'noj glaukomoj [Optimization of contact transscleral diode laser cyclophotocoagulation technique in patients with terminal glaucoma on the basis of ultrasound biomycroscopy]. Oftalmokhirurgiya, 3, 72–77. [in Russian].

Godfrey, D. G., Fellman, R. L., & Neelakantan, A. (2009). Canal surgery in adult glaucomas. Current Opinion in Ophthalmology, 20(2), 116–121.

Francis, B. A., Singh, K., Lin, S.C. Hodapp, E., Jampel, H. D., Samples, J. R. & Smith, S. D. (2011) Novel glaucoma procedures: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 118(7), 1466–1480.




ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет