Циркулюючий sST2 і прогноз кардіоваскулярних подій у ремісії множинної мієломи

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.14739/2310-1237.2022.2.259260

Ключові слова:

sST2, кардіоваскулярні події, множинна мієлома, виживання, прогноз

Анотація

Мета роботи – удосконалити прогнозування несприятливих кардіоваскулярних подій у хворих на множинну мієлому шляхом з’ясування прогностичного значення стимулюючого фактора росту, що експресується геном 2 (sST2).

Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 97 пацієнтів із діагнозом множинна мієлома в стадії повної або часткової ремісії. Хворі перебували під спостереженням протягом 1 року. В плазмі крові визначали рівень циркулюючого sST2 за допомогою імунохемілюмінесцентного методу.

Результати. Протягом спостереження у 25 хворих виявили прогресування множинної мієломи, 5 осіб виключені з дослідження через відсутність на плановому візиті. У статистичний аналіз включили 67 пацієнтів, які лишилися в дослідженні. У 18 (26,9 %) хворих зареєстрували 36 кардіоваскулярних подій: 2 смерті внаслідок кардіоваскулярного захворювання, 16 аритмій серця, 3 епізоди стенокардії, 1 інсульт, 4 випадки встановлення хронічної серцевої недостатності. Під час дослідження пацієнти госпіталізовані 10 разів у зв’язку з виникненням кардіоваскулярної патології. В групі дослідження зафіксували 2 смерті, які не мали зв’язку з серцево-судинними подіями. Медіана sST2 у групі пацієнтів без кардіоваскулярних подій становила 24,17 нг/мл (95 % довірчий інтервал (ДІ) 12,87–27,48 нг/мл), у групі пацієнтів з кардіоваскулярними подіями – 47,57 нг/мл (95 % ДІ 21,36–68,79 нг/мл) (р < 0,01). Мультиваріантний регресійний аналіз показав прогностичне значення sST2 у виникненні кардіоваскулярних подій (відношення шансів 1,112; 95 % ДІ 1,081–1,154; р = 0,01) протягом 1 року.

Висновки. У пацієнтів із підтвердженою множинною мієломою підвищення рівня циркулюючого sST2 асоціюється з виникненням кардіоваскулярних подій упродовж 1 року.

Біографії авторів

М. О. Панасенко, Запорізький державний медичний університет, Україна

очний аспірант каф. внутрішніх хвороб 3

Б. Б. Самура, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор каф. внутрішніх хвороб 3

С. Я. Доценко, Запорізький державний медичний університет, Україна

д-р мед. наук, професор, зав. каф. внутрішніх хвороб 3

Посилання

Bazyka, D. A., Gudzenko, N. A., Dyagil, I. S., Babkina, N. G., Chumak, V. V., Bakhanova, E. V., Paramonov, V. V., & Romanenko, A. Y. (2013). Multiple myeloma among Chornobyl accident clean-up workers - state and perspectives of analytical study. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii, (18), 169-172.

Osborne, T. R., Ramsenthaler, C., de Wolf-Linder, S., Schey, S. A., Siegert, R. J., Edmonds, P. M., & Higginson, I. J. (2014). Understanding what matters most to people with multiple myeloma: a qualitative study of views on quality of life. BMC cancer, 14, 496. https://doi.org/10.1186/1471-2407-14-496

De Stefano, V., Za, T., & Rossi, E. (2014). Venous thromboembolism in multiple myeloma. Seminars in thrombosis and hemostasis, 40(3), 338-347. https://doi.org/10.1055/s-0034-1370793

Gavriatopoulou, M., Musto, P., Caers, J., Merlini, G., Kastritis, E., van de Donk, N., Gay, F., Hegenbart, U., Hajek, R., Zweegman, S., Bruno, B., Straka, C., Dimopoulos, M. A., Einsele, H., Boccadoro, M., Sonneveld, P., Engelhardt, M., & Terpos, E. (2018). European myeloma network recommendations on diagnosis and management of patients with rare plasma cell dyscrasias. Leukemia, 32(9), 1883-1898. https://doi.org/10.1038/s41375-018-0209-7

Ewer, M. S., & Ewer, S. M. (2015). Cardiotoxicity of anticancer treatments. Nature reviews. Cardiology, 12(9), 547-558. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2015.65

Heckmann, M. B., Doroudgar, S., Katus, H. A., & Lehmann, L. H. (2018). Cardiovascular adverse events in multiple myeloma patients. Journal of thoracic disease, 10(35), S4296-S4305. https://doi.org/10.21037/jtd.2018.09.87

Samura, B. B. (2012). Serdechno-sosudistye oslozhneniya polikhimioterapii onkogematologicheskikh zabolevanii: sovremennye podkhody k diagnostike [Cardiovascular complications of polychemotherapy of oncohematological diseases: modern approaches to diagnostics]. Zaporozhye Medical Journal, (6), 31-37. [in Russian].

Araujo-Gutierrez, R., Chitturi, K. R., Xu, J., Wang, Y., Kinder, E., Senapati, A., Chebrolu, L. B., Kassi, M., & Trachtenberg, B. H. (2021). Baseline global longitudinal strain predictive of anthracycline-induced cardiotoxicity. Cardio-oncology, 7(1), 4. https://doi.org/10.1186/s40959-021-00090-2

Yu, A. F., & Ky, B. (2016). Roadmap for biomarkers of cancer therapy cardiotoxicity. Heart (British Cardiac Society), 102(6), 425-430. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2015-307894

Alexandre, J., Cautela, J., Ederhy, S., Damaj, G. L., Salem, J. E., Barlesi, F., Farnault, L., Charbonnier, A., Mirabel, M., Champiat, S., Cohen-Solal, A., Cohen, A., Dolladille, C., & Thuny, F. (2020). Cardiovascular Toxicity Related to Cancer Treatment: A Pragmatic Approach to the American and European Cardio-Oncology Guidelines. Journal of the American Heart Association, 9(18), e018403. https://doi.org/10.1161/JAHA.120.018403

Pudil, R., Mueller, C., Čelutkienė, J., Henriksen, P. A., Lenihan, D., Dent, S., Barac, A., Stanway, S., Moslehi, J., Suter, T. M., Ky, B., Štěrba, M., Cardinale, D., Cohen-Solal, A., Tocchetti, C. G., Farmakis, D., Bergler-Klein, J., Anker, M. S., von Haehling, S., Belenkov, Y., … Lyon, A. R. (2020). Role of serum biomarkers in cancer patients receiving cardiotoxic cancer therapies: a position statement from the Cardio-Oncology Study Group of the Heart Failure Association and the Cardio-Oncology Council of the European Society of Cardiology. European journal of heart failure, 22(11), 1966-1983. https://doi.org/10.1002/ejhf.2017

Ananthan, K., & Lyon, A. R. (2020). The Role of Biomarkers in Cardio-Oncology. Journal of cardiovascular translational research, 13(3), 431-450. https://doi.org/10.1007/s12265-020-10042-3

Hinrichs, L., Mrotzek, S. M., Mincu, R. I., Pohl, J., Röll, A., Michel, L., Mahabadi, A. A., Al-Rashid, F., Totzeck, M., & Rassaf, T. (2020). Troponins and Natriuretic Peptides in Cardio-Oncology Patients-Data From the ECoR Registry. Frontiers in pharmacology, 11, 740. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00740

Tan, L. L., & Lyon, A. R. (2018). Role of Biomarkers in Prediction of Cardiotoxicity During Cancer Treatment. Current treatment options in cardiovascular medicine, 20(7), 55. https://doi.org/10.1007/s11936-018-0641-z

Bracun, V., Aboumsallem, J. P., van der Meer, P., & de Boer, R. A. (2020). Cardiac Biomarkers in Patients with Cancer: Considerations, Clinical Implications, and Future Avenues. Current oncology reports, 22(7), 67. https://doi.org/10.1007/s11912-020-00930-x

Tseluyko, V. I., & Radchenko, O. V. (2018). Serdechno-sosudistye zabolevaniya u onkologicheskikh bol'nykh [Cardiovascular disease in oncological patients]. Liky Ukrainy, (3), 7-20. [in Russian]. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2018.3(219)

Monsuez, J. J., Charniot, J. C., Vignat, N., & Artigou, J. Y. (2010). Cardiac side-effects of cancer chemotherapy. International journal of cardiology, 144(1), 3-15. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2010.03.003

Vianello, E., Dozio, E., Tacchini, L., Frati, L., & Corsi Romanelli, M. M. (2019). ST2/IL-33 signaling in cardiac fibrosis. The international journal of biochemistry & cell biology, 116, 105619. https://doi.org/10.1016/j.biocel.2019.105619

Huang, G., Zhai, J., Huang, X., & Zheng, D. (2018). Predictive value of soluble ST-2 for changes of cardiac function and structure in breast cancer patients receiving chemotherapy. Medicine, 97(38), e12447. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000012447

Aula, H., Skyttä, T., Tuohinen, S., Luukkaala, T., Hämäläinen, M., Virtanen, V., Raatikainen, P., Moilanen, E., & Kellokumpu-Lehtinen, P. L. (2020). ST2 levels increased and were associated with changes in left ventricular systolic function during a three-year follow-up after adjuvant radiotherapy for breast cancer. Breast, 49, 183-186. https://doi.org/10.1016/j.breast.2019.12.001

Frères, P., Bouznad, N., Servais, L., Josse, C., Wenric, S., Poncin, A., Thiry, J., Moonen, M., Oury, C., Lancellotti, P., Bours, V., & Jerusalem, G. (2018). Variations of circulating cardiac biomarkers during and after anthracycline-containing chemotherapy in breast cancer patients. BMC cancer, 18(1), 102. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4015-4

Mor-Avi, V., & Lang, R. M. (2012). Transthoracic Three-Dimensional Echocardiography. In Advanced Approaches in Echocardiography (pp. 1-20). Elsevier. https://doi.org/10.1016/b978-1-4377-2697-8.00001-8

Ministry of Health of Ukraine. (2015, November 2). Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi), tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy: mnozhynna miieloma [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical care "Multiple myeloma" (No. 710)]. [in Ukrainian]. https://dec.gov.ua/wp-content/uploads/images/dodatki/2015_710_MM/2015_710_YKPMD_MM.pdf

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-08-22

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження