Аналіз перебігу недрібноклітинного раку легені III–IV стадій при застосуванні високодозової антиестрогенної терапії в комплексному хіміопроменевому лікуванні хворих

A. V. Kadzhoian

Анотація


З метою покращення результатів лікування недрібноклітинного раку легенів III–IV стадій шляхом призначення високодозової тамоксифенотерапії в комбінації зі стандартними схемами лікування з урахуванням імуногістохімічного профілю пухлини обстежили і пролікували 191 пацієнта. За допомогою імуногістохімічного методу у тканині недрібноклітинного раку легені III–IV стадій встановили низьку експресію рецепторів естрогену α і прогестерону (1,7%) та доволі високу експресію рецепторів естрогену β (50,8%). Поділ пацієнтів на групи з наявністю або відсутністю рецепторів естрогену β дав змогу клінічно показати різні механізми дії та можливості застосування антиестрогенної терапії в комплексному лікуванні занедбаного недрібноклітинного раку легенів. Виявили, що ефективність лікування та загальна виживаність хворих, яким до стандартних схем лікування додавали високі дози тамоксифена, є значно кращими (однорічна виживаність та медіана виживаності – 48,9% та 12 місяців відповідно), ніж у пацієнтів, які отримували тільки стандартне консервативне протипухлинне лікування (однорічна виживаність та медіана виживаності – 28,2% та 9 місяців відповідно). Це свідчить про антиестрогенну дію тамоксифену та негормональні механізми його протипухлинної дії.


Ключові слова


тамоксифен; естрогенних рецепторів модулятори

Повний текст:

PDF

Посилання


Chernykh, А. V. (2009). Sovremennye varianty leсрeniya nemelkokletochnogo raka legkogo [Contemporary variants of treatment of non-small cell lung carcinoma]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta, 2, 150–16. [in Russian].

Davydov, M. I., Bogush, T. A., Polockij, B. E., & Tyulyandin, S. A. (2012). E`strogenovye receptory beta – novaya mishen' v terapii nemelkokletochnogo raka legkogo [Estrogen beta receptors – new target in non-small cell lung cancer treatment]. Vestnik Rossijskoj akademii medicinskikh nauk, 2, 16–22. [in Russian].

Baik, C. S., & Eaton, K. D. (2012). Estrogen Signaling in Lung Cancer. An Opportunity for Novel Therapy. Cancers, 4, 969–988. doi: 10.3390/cancers4040969.

Chen, Y. M., Perng, R. P., & Yang, K. Y. (2000). Combination chemotherapy with tamoxifen, ifosfamide, epirubicin and cisplatin in extensive-disease small-cell lung cancer. Chung Hua I Hsueh Tsa Chih (Taipei), 63, 605–611.

Perez, E. A., Gandara, D. R., & Edelman, M.J. (2003). Phase I trial of high-dose tamoxifen in combination with cisplatin in patients with lung cancer and other advanced malignancies. Cancer Invest., 21(1), 1–6.

Di Nunno, L., Larsson, L. G., & Rinehart, J. J. (2000). Estrogen and progesterone receptors in non–small cell lung cancer in 248 consecutive patients who underwent surgical resection. Archives of Pathology and Laboratory Medicine, 124(10), 1467–1470. doi: 10.1043/0003-9985(2000)124<1467:EAPRIN>2.0.CO;2.

Stabile, L. P., Dacic, S., Stabile, L. P., & Siegfried, J. M. (2011). Combined analysis of estrogen receptor β-1 and progesterone receptor expression identifies lung cancer patients with poor outcome. Clin. Cancer Res., 17(1), 154–164. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0992.

Liu, Z., Shi, H. Y., & Nawaz, Z. (2009). Tamoxifen induces the expression of maspin through estrogen receptor-N1. Cancer Lett., 209, 55–65.

Philip, P. A., & Harris, A. L. (1995). Potential for protein kinase C inhibitors. Concept mechanisms, and new targets for chemotherapy. Boston.

McClay, E. F., Albright, K. D., Jones, J. A., Christen, R. D. & Howell, S. B. (2010). Tamoxifen modulation of cisplatin cytotoxicity in human malignancies. International Journal of Cancer, 55, 1018–1022. doi: 10.1002/ijc.2910550623.




DOI: http://dx.doi.org/10.14739/2310-1237.2014.3.37046

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет