Діагностика та лікування пахвинно-калиткових гриж у новонароджених дітей

V. P. Prytula, I. G. Rybalchenko

Анотація


Операції з приводу пахових гриж становлять майже 50% усіх оперативних втручань у дітей. З метою покращення лікування обстежили 290 хворих віком до 3 місяців, яких поділили на дві групи: основна – 196 осіб, контрольна – 94. Локалізація гриж: однобічні – 194, двобічні – 36, защемлені – 60. Ультразвукове та допплерографічне дослідження виконали 182 пацієнтам основної групи; виявили порушення кровотоку яєчка різних ступенів. Хірургічне лікування у 230 хворих здійснили у плановому порядку, а в 11 – лапароскопічно. При защемлених грижах резекцію некротичної ділянки кишки виконали у 8 пацієнтів. Усі діти одужали, рецидиву грижі не було. Проаналізувавши результати оперативного лікування, вважаємо, що прошивати основу грижового мішка раціонально як із накладенням внутрішнього касетного шва, так і шляхом наскрізного прошивання та відсічення останнього. Така методика виконання операції унеможливлює виникнення в ранньому та віддаленому періодах больового синдрому, а також є способом профілактики ятрогенного крипторхізму.


Ключові слова


хлопчики; грижа пахвова; діагностика; лікування хірургічне

Повний текст:

PDF

Посилання


Puri, P., & Golvart, M. (Eds) (2009) Atlas detskoj operativnoj khirurgii [Atlas of Children's operative surgery] Moscow: MEDpress. [in Russian].

Ashcraft, K. U., & Holder, T. M. (1997) Detskaya khirurgiya [Pediatric Surgery], (Vol. 2), (P. 251–260). Saint Petersburg. [in Russian].

Horbatiuk, O. M. (2002) Suchasne likuvannia ditei z khirurhichnymy zakhvoriuvanniamy yaiechka i sim’ianoho kanatyka, yaki suprovodzhuiutsia ishemichnym syndromom (Avtoref. dis… dokt. med. nauk) [Modern treatment of children with surgical diseases testes and spermatic cord, accompanied by ischemic syndrome. Dr. med. sci. diss.]. Kyiv [in Ukrainian].

Isakov, Yu. F. & Dronova A. F. (Eds.) (2009) Detskaya khirurgiya: nacional'noe rukovodstvo [Pediatric Surgery: national leadership]. Moscow: GEOTAR Media. [in Russian].

Sushko, V. I., Kryvchenia, D. Yu, Danylov, O. A., Dikhtiar, V. A., et al. (2009) Khirurhiia dytiachoho viku [Surgery childhood: a textbook] V.I. Sushko, D.Yu. Kryvchenia (Eds.). Kyiv: Medytsyna [in Ukrainian].

Khadirov, V. A. (2009) Osobenosti khirurgicheskogo lecheniya pakhovykh gryzh u novorozhdennykh i detej pervykh mesyacev zhizni (Avtoref. dis…kand. med. nauk). [Features of surgical treatment of inguinal hernias in infants and children during the first months of life] (Extended abstract of candidate’s thesis). Moscow. [in Russian].

Yusufov, A. A. (2011) Ul'trazvukovye kriterii diagnostiki i ocenki lecheniya khirurgicheskikh zabolevanij pakhovo-moshonochnoj oblasti u detej (Avtoref. dis… dokt. med. nauk) [Ultrasonic diagnostic criteria and assessment of treatment of surgical diseases inguinal-scrotal in children. Dr. med. sci. diss.] Moscow. [in Russian].

Okonkwo, K. C., Wong, K. G., Cho, Ch. T., & Gilmer, L. (2008) Testicular trauma resulting in shock and systemic inflammatory response syndrome: a case report. Cases J., 12(1), 709–720. doi: 10.1186/1757-1626-1-4.

Harriet, J. P., Leslie, A. K., Susaeta A. R., Frauscher, F., O'Kane, P. L., & Freitas-Filho, L. G. (2006) Pulse-Inversion US Imaging of Testicular Ischemia: Quantitative and Qualitative Analyses in a Rabbit Model. Paltiel et al. Radiology, 239(3), 718–728. doi: 10.1148/radiol.2393050210.

Myers, J. B., Lovell, M. A., Lee, R. S., Furness, P. D., & Koyle, M. (2004) Torsion of an indirect hernia sac causing acute scrotum. J Pediatr Surg, 39(1), 122–123. Retrieved from: http: // www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14694389?dopt =Abstract.




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2015.2.50809

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет