Імуноморфологічні особливості цервікальної інтраепітеліальної неоплазії, що асоційована з папіломавірусною інфекцією залежно від виду безпліддя

Е. О. Kindrativ

Анотація


Мета роботи – встановлення особливостей експресії маркерів рецептивності, проліферації, апоптозу та ангіогенезу шийки матки при ЦІН, що асоційована з ПВІ, при різних формах жіночого безпліддя.

Матеріали та методи. Дослідили біопсійний матеріал шийки матки 157 жінок при ЦІН, що асоційована з папіломавірусною інфекцією при безплідді. Залежно від ступеня ЦІН усі випадки розділені на три групи: 1 – 62 жінки з легким ступенем ЦІН (ЦІН-І), 2 – 53 жінки з помірним ступенем ЦІН (ЦІН-ІІ), 3 група – 42 пацієнтки з важким ступенем ЦІН (ЦІН-ІІІ). Група контролю – 15 зразків шийки матки жінок із безпліддям без патології шийки матки. Для імуногістохімічного (ІГХ) дослідження використовували первинні моноклональні антитіла до Кі-67 (клон МІВ-1, DakoCytomation), р63 (клон 4А4, DakoCytomation), VEGF (клон VG1, DakoCytomation), p16ink4а (Кit для гістологічних препаратів, № К5334), естрогенових (ER) (клон 6F11, Novocastra) та прогестеронових рецепторів (PR) (клон 1А6, Novocastra).

Результати. Встановили, що диспластичні процеси шийки матки в умовах інфікування вірусом папіломи людини характеризуються складними структурними змінами у вигляді порушення клітинного оновлення, перерозподілом гормональної рецепції та експресією багатошаровим плоским епітелієм фактора росту ендотелію судин особливо при трубному, гормональному, поєднаному безплідді.

Висновки. При безплідді ЦІН, що асоційована з ПВІ, характеризується різним індивідуальним потенціалом щодо розвитку цервікальної карциноми. Для ранньої діагностики, верифікації ступеня тяжкості та прогнозування перебігу ЦІН (особливо при трубній, гормональній та поєднаній формах безпліддя) доцільно включити в алгоритм комплексного обстеження ІГХ дослідження тканини шийки матки з використанням моноклональних антитіл (Ki-67, р63, pl6ink4a, ER, PR, VEGF). 


Ключові слова


цервікальна інтраепітеліальна неоплазія; папіломавірусна інфекція; безпліддя

Повний текст:

PDF

Посилання


Beraya, D. Y. (2012). E´ffektivnost' immunokorregiruyushchej terapii pri displaziyakh shejki matki, vyzvannykh papillomavirusom cheloveka [The effectiveness of therapy immune corrective against dysplasia of the uterine cervix caused by human papillomavirus]. Zdorov'e zhenshhiny, 3(69), 83–84. [in Ukrainian].

Vorobiova, L. I. (2015). Papilomavirusna infektsiia: aktualna problema suchasnoi hinekolohii [HPV infection: actual problem of modern gynecology]. Zdorov'e zhenshhiny, 3, 21–24. [in Ukrainian].

Kabachenko, O. V., Shkrobotko, N. V., Panchenko, A. H., et al. (2011). Vplyv virusnoi infektsii na rozvytok i pidtrymannia peredrakovykh zakhvoriuvan shyiky matky [The impact of viral infection on the development and maintenance of cervical precancer]. Zdorov'e zhenshhiny, 10(66), 122–124. [in Ukrainian].

Shpikula, N. H., Derkach, S. A., Voronkina, I. A., & Bidovanets, O. Yu. (2014). Henitalna ta papilomavirusna infektsii yak faktor ryzyku tservitsytiv, erozii i dysplazii shyiky matky [Genital HPV infection and as a risk factor cervicitis, cervical ectopia and cervical dysplasia]. Infektsiini khvoroby, 3, 71–76. [in Ukrainian].

Danilova, N. V., Andreeva, Yu. Yu., & Mal´kov, P. G. (2010). Predrakovye izmeneniya e´piteliya shejki matki: terminologiya i principy differencial'noj diagnostiki [Precancerous changes in the epithelium of the cervix: the terminology and principles of differential diagnosis]. Arhiv patologii, 72(4), 12–16. [in Russian].

Kondratuk, V. K., Gorban, N. E., Narolskaya, A. I., Kalyuta, A. A. (2014). Dysplaziia shyiky matky: etiolohiia, patohenez, diahnostyka ta likuvannia [Cervical dysplasia: etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment]. Reproduktivnaya e´ndokrinologiya, 3, 105–109. [in Ukrainian].

Potapov, V. A., Shponka, A. V., Havrysh, L. P., & Bilodid, O. O. (2013). Epidemiolohiia ta chynnyky ryzyku dysplazii i raku shyiky matky [Epidemiology and risk factors for dysplasia and cervical cancer]. Medyko-sotsialni problemy simi, 18(3), 55–62. [in Ukrainian].

Yehorov, A. A. (2010). Kompleksna diahnostyka peredpukhlynnykh zakhvoriuvan shyiky matky [Comprehensive diagnosis of precancerous cervical disease]. Zhinochyi likar, 5, 37–43. [in Ukrainian].

Klinyshkova, T. V., Karatyuk, T. I., Turchannikov, D. V., & Samosudova, I. B. (2011). Differencirovannyj podkhod k vedeniyu bol'nykh s cervikal'noj intrae´pitelial'noj neoplaziej s pozicii prognozirovaniya [Differentiated approach to the management of patients with cervical intraepithelial neoplasia with the position of the prediction]. Ginekologiya, 13(4), 6–40. [in Russian].

Souho, T., Benlemlih, M. Bennani, B., et al. (2015). Human papillomavirus infection and fertility alteration: a systematic review. PLoS ONE, 10(5), e0126936. doi: 10.1371/journal.pone.0126936.e0126936. doi: 10.1371/journal.pone.0126936.




DOI: http://dx.doi.org/10.14739/2310-1237.2016.3.87495

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет