Патоморфологічна характеристика перебудови ацинарно-острівцевої тканини при тяжкому фіброзі підшлункової залози у хворих на хронічний панкреатит

V. A. Tumanskiy, I. S. Kovalenko

Анотація


Патоморфологічний аналіз ацинарно-острiвцевої перебудови підшлункової залози у 20 хворих на хронічний панкреатит засвідчив, що при тяжкому пери-інтралобулярному фіброзі в зонах активної ацинарної перебудови тканини наростає апоптоз каспаза-3+ ацинарних клітин, що частково компенсується їх проліферацією і новоутворенням дрібних СА 19-9-позитивних термінальних протоків. На тлі підвищеного рівня експресії ММР-9 і дуже низького рівня експресії TIMP-1 панкреатичними клітинами упорядкований молекулярно-волокнистий матрикс базальних мембран ацинусів заміщається фібрилярним колагеном I і III типу, що виключає можливість регенерації типових ацинусів. При тяжкому фіброзі прогресує втрата ацинарної тканини і поява на її місці функціонально неспроможних тубулярних комплексів, а також тубуло-острівцевих комплексів із функціонуючими ендокринними острівцями Лангерганса.


Ключові слова


фіброз підшлункової залози; перебудова ацинарної тканини; хронічний панкреатит

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Stevens T. Chronic Pancreatitis / T. Stevens, D. L. Conwell // Disease Management Project. – 2009. – Vol. 67. – P. 458–466.

Маев И.В. Хронический панкреатит / И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Ю.А. Кучерявый. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. – 504 c.

Hypothetical progression model of pancreatic cancer with origin in the centroacinar-acinar compartment / I. Esposito, C. Seiler, F. Bergmann, [et al.] // Pancreas. – 2007. – Vol. 35. – P. 212–217.

Adult pancreatic acinar cells give rise to ducts but not endocrine cells in response to growth factor signaling / S.A. Blaine, K.C. Ray, R. Anunoby [et al.] // Development. – 2010. – Vol. 137 (14). – P. 2289–2296.

Miyazaki S. Acinar-to-Ductal Metaplasia Induced by Adenovirus-Mediated Pancreatic Expression of Isl1 / S. Miyazaki, F. Tashiro, J. Fujikura et al. // PLoS One. – 2012. – Vol. 7 (10). – e47536.

Rasband W.S. ImageJ, U. S. National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, USA – http://imagej.nih.gov/ij/, 1997–2012.

Comparative study of CA242 and CA19-9 in chronic pancreatitis / N. Furuya, S. Kawa, О. Hasebe, [et al.] // British Journal of Cancer – 1996. – Vol. 73. – P. 372–376.

Exocrine ontogenies: On the development of pancreatic acinar, ductal and centroacinar cells / M. Cleveland, J.M. Sawyer, S. Afelik, [et al.] // Semin Cell Dev Biol. – 2012. – Vol. 23 (6). – P. 711–719.

Differentiation and proliferation of endocrine cells in the regenerating rat pancreas after 90% pancreatectomy / K.Y. Hayashi, H. Tamaki, K. Handa, [et al.] // Arch Histol Cytol. – 2003. – Vol. 66 (2). – P. 163–174.

SOX9 is required for maintenance of the pancreatic progenitor cell pool / P.A. Seymour, K.K. Freude, M.N. Tran, [et al] // Proc Natl Acad Sci U S A. – 2007. – Vol. 104 (6). – P. 1865–1870.

Continuous cell supply from a Sox9-expressing progenitor zone in adult liver, exocrine pancreas and intestine / K. Furuyama, Y. Kawaguchi, H. Akiyama, [et al.] // Nat Genet. – 2011. – Vol. 43 (1). – P. 34–41.

Apoptosis and proliferation of acinar and islet cells in chronic pancreatitis: evidence for differential cell loss mediating preservation of islet function / A.C. Bateman, S.M. Turner, K.S.A. Thomas [et al.] // Gut. – 2002. – Vol. 50 (4). – P. 542–548.

Ethionine-induced atrophy of rat pancreas involves apoptosis of acinar cells. N.I. Walker, C.M. Winterford, R.M. Williamson, [et al.] // Pancreas. – 1993. – Vol. 8. – P. 443–449.

Туманский В.А. Фиброз поджелудочной железы при хроническом панкреатите: градация тяжести и клинико-патоморфологические проявления / В.А. Туманский, И.С. Коваленко // Український медичний альманах. – 2013. – Т. 16, №3. – С. 137–140.

Туманский В.А. Цирроз печени: пути прогрессии и возможности репаративной регенерации / В.А. Туманский, А.С. Тугушев, Ю.А. Шебеко // Патологія. – 2009. –Т. 6, №3. – С. 17–25.

Туманський В.О. Імуногістохімічні особливості експресії матриксної металопротеїнази 9 (ММР-9) і її тканинного інгібітора ТІМР-1 при хронічному фіброзно-індуративному панкреатиті / В.О. Туманський, І.С. Коваленко // Патологія. – 2012. – №1 (24). – С. 74–76.

Rat pancreatic stellate cells secrete matrix metalloproteinases: implications for extracellular matrix turnover / P.A. Phillips, J.A. McCarroll, S. Park, [et al.] // Gut. – 2003. – Vol. 52 (2). – P. 275–282.

Паклина О.В. Морфогенез хронического панкреатита и протоковой аденокарциномы поджелудочной железы: автореф. дис. … д-ра мед. наук / О.В. Паклина – М., 2009. – 46 с.

Shek F.W.-T. Expression of Transforming Growth Factor-β1 by Pancreatic Stellate Cells and Its Implications for Matrix Secretion and Turnover in Chronic Pancreatitis / F.W.-T. Shek, R.Ch. Benyon, F.M. Walker // Am J Pathol. – 2002. – Vol. 160 (5). – Р. 1787–1798.

Pancreatic epithelial plasticity mediated by acinar cell transdifferentiation and generation of nestin-positive intermediates / A.L. Means, I.M. Meszoely, K. Suzuki, [et al.] // Development. – 2005. – Vol. 132. – P. 3767–3776.




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2013.2.17798

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет