Патогенетична значущість імунологічних порушень при поєднаній черепно-мозковій травмі та турнікетній токсемії

S. V. Ziablitsev, Yu. Ya. Kruk, S. E. Zolotukhin, A. V. Necheporchuk

Анотація


Для визначення патогенетичної значущості імунологічних розладів при черепно-мозковій травмі, що перебігає на тлі травматичного токсикозу, залежно від індивідуальної реактивності організму виконали експериментальні дослідження на 106 білих безпородних щурах-самцях. Моделювали ізольовані черепно-мозкові травми, турнікет і поєднану травму (черепно-мозкова травма+турнікет). Залежно від індивідуальної реактивності у щурів розвивались три типи посттравматичної реакції. Вираженість імунологічної реакції при збудливому типі черепно-мозкової травми має помірний характер, сильний – при проміжному, надмірний – при гальмівному типові. Вона також відповідала тривалості життя травмованих тварин. Декомпресія на початковому (30 хвилинному) етапі суттєво не змінювала імунну відповідь, а на пізньому (60-хвилинному) етапі – різко її активувала. Такий характер імунологічної відповіді показував процес накопичення у крові токсичних речовин з ішемізованих тканин кінцівок. Виявлене порушення є підставою для призначення інтенсивної імуномоделюючої терапії вже у початковому періоді травми.


Ключові слова


черепно-мозкова травма; імунологічні порушення; токсемія

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Бадинов О.В. Современные представления о патогенезе эндотоксикоза посттравматического генеза / О.В. Бадинов, В.Д. Лукъянчук, Л.В. Савченкова // Сучасні проблеми токсикології. – 2003. – № 4. – С. 37–42.

Борщикова Т.И. Функциональный профиль цитокинов и иммунологическая дисфункция у нейрореанимационных больных / Т.И. Борщикова Н.Н. Епифанцева, Ю.А. Чурляев // Цитокины и воспаление. – 2011. – Т. 10. – № 2. – С. 42 45.

Германашвили Т. Иммунологическая реактивность организма во время синдрома длительного сдавления / Т. Германашвили, М. Моисирапишвили, Г. Орахелашвили // Изв. АН Грузии. Сер. биол. –2002. – Т. 28. – № 3–4. – С. 267–272.

Городник Г.А. Патогенез набряку-набухання головного мозку та обгрунтування оптимальної фармакотерапії при тяжкій черепно-мозковій травмі (клініко-експериментальне дослідження): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.03.04 / Г.А. Городник; Донец. нац. мед. ун-т ім. М.Горького. – Донецьк, 2010. – 35 с.

Денисенко В.Н. Клинико-патофизиологическое обоснование феномена взаимного отягощения у пострадавших при сочетанной закрытой травме / В.Н. Денисенко, В.В. Бурлука, Я.Н. Заруцкий [и др.] // Проблемы военного здравоохранения. – К.: Янтар, 2002. – С. 15–20.

Донченко Л.И. Оценка иммунного статуса и процессов метаболизма у пострадавших в динамике травматической болезни на основе кластерного анализа / Л.И. Донченко, А.В. Степура, И.А. Шамардина, Н.В. Анпилова // Український журнал телемедицини та медичної телематики. – 2009. – Т. 7. – № 2. – C. 154–159.

Ельский В.Н. Нейрогуморальные регуляторные механизмы при черепно-мозговой травме / Ельский В.Н., Зяблицев С.В. – Донецк: Новый мир, 2008. – 240 с.

Зенько Н.А. Особливості порушень та корекція кальцієвого обміну при черепно-мозковій травмі на фоні глюкокортикоїдного остеопорозу: автореф. дис. ... к. мед. наук: 14.03.04 / Н.А. Зенько; Харк. нац. мед. ун-т. – Х., 2011. – 20 с.

Золотухин С.Е. Особенности метаболизма при травматическом шоке, протекающем в условиях глубоких угольных шахт / С.Е. Золотухин, В.Н. Ельский, Ю.Я. Крюк [и др.] // Архив клинической и экспериментальной медицины. – 1997. – Т. 6. – № 2. – С. 142–144.

Зябліцев С.В. Патогенетичні механізми нейроендокринної та імунної регуляції в гострому періоді травматичної хвороби / С.В. Зябліцев, М.С. Кишеня, С.В. Піщуліна, С.Я. Коровка // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. – Тернопіль, 2010. – № 2. – C. 127–128.

Избранные аспекты патогенеза и лечения травматической болезни / [Ельский В.Н., Климовицкий В.Г., Золотухин С.Е. и др.]. – Донецк: ООО «Лебедь», 2002. – 360 с.

Калашников В.С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике / Калашников В.С. – Минск: Беларусь, 2002. – Т. 2. – 360 с.

Крутько Е.Н. Синдром системного воспалительного ответа у пострадавших в позднем периоде травматической болезни / Е.Н. Крутько // Буковинський медичний вісник. – 2010. – Т. 14. – № 4. – C. 51–54.

Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exсel /Лапач С.Н. – К.: Морион, 2000. – 320 с.

Матолич У.Д. Цитокінова та імунна дисфункція в патогенезі запальних ускладнень переломів нижньої щелепи: автореф. дис. ... к. мед. наук: 14.03.04 / У.Д. Матолич; Львів. нац. мед. ун-т ім. Д. Галицького МОЗ України, Держ. вищ. навч. закл. «Терноп. держ. мед. ун-т ім. І.Я. Горбачевського». – 2012. – Т. 2. – 18 c.

Перцов В.И. Анализ причин летальности при механических травмах на догоститальном этапе в возрастном аспекте. (По данным Запорожского областного бюро судебно-медицинской экспертизы за 2009 год) / В.И. Перцов, Д.С. Ивахненко, К.В. Миренков, Я.В. Телушко // Хірургія України. – 2010. – № 2. – C. 77–80.

Принципы и методы диагностики и интенсивной терапии отека и набухания головного мозга у пациентов с острой церебральной недостаточностью и у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой / В.И. Черний, В.Н. Ельский, А.М. Кардаш [и др.] // Медицина неотложных состояний. Сборник статей. – 2008. – С. 4–26.

Daurinas E.E. The regional production of citocines and lactate in sepsis -retated multiple organ failure / E.E. Daurinas, Z.B. Tsidemiadon, M.T. Pitaridis [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2005. – № 1. – Р. 53–59.

Greve M.W. Pathophysiology of traumatic brain injury / M.W. Greve, B.J. Zink // Mt Sinai J. Med. – 2009. – Vol. 76. – № 2. – P. 97–104.




DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2013.3.22701

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


ПАТОЛОГІЯ   Лицензия Creative Commons
Запорізький державний медичний університет